Перед публикацией проверить код, который закрепляет хедер вверху экрана.
Скопировать ID блока хедера ниже, вставить в генератор кода и получившийся код вставить в блок Т123 ниже хедера.

Вход в Nolim:
aalenakorshunova@yandex.ru
vvvvv5
Мини-курсы
База знаний
Лаборатория
О компании
Сообщество выпускников
Реферальная программа
Как учиться?
Карьерные консультации
Бесплатная помощь коуча или психолога
12.08.2022
прочитаете за 15 минут
Как психологу работать с клиентом, который пережил насилие
Психологическая травма.
Психологическое консультирование
Продвинутым
Что это такое, как ее распознать и преодолеть
Психологическая травма. Что это такое, как ее распознать и преодолеть
Каждый человек рано или поздно проживает ранящее, шоковое событие, которое навсегда трансформирует личность. Избежать его невозможно, зато можно научиться интегрировать в свой опыт. Рассказываем, как распознать травму и по-настоящему прожить ее без повторений и застреваний в прошлом.
Каждый человек рано или поздно проживает ранящее, шоковое событие, которое навсегда трансформирует личность. Избежать его невозможно, зато можно научиться интегрировать в свой опыт. Рассказываем, как распознать травму и по-настоящему прожить ее без повторений и застреваний в прошлом.
Как формируется психологическая травма
Несмотря на то, что «травматическое событие» и «травма» часто употребляются как синонимы, это отождествление не точно. Авторы работы о травме «Призраки прошлого» ___замечают, что событие само по себе нейтрально и не может быть травматичным. А вот опыт его переживания и последствия, которое оно повлекло для психики человека, могут ранить.
Однако все не так просто: ситуация сильного стресса не обязательно спровоцирует травму. В то же время ранящим может быть событие, которое со стороны может показаться обыденным и недраматичным.
Однако все не так просто: ситуация сильного стресса не обязательно спровоцирует травму. В то же время ранящим может быть событие, которое со стороны может показаться обыденным и недраматичным.
Травма — это потеря чего-то ценного и любимого для человека: собственного будущего, статуса, дела, доверия к людям, планов, мечтаний, иллюзий и так далее. Травматичное событие выходит за рамки представлений о мире: невозможно было представить, что оно случится. Кажется, что пережить его тоже невозможно.
Такая неожиданная встреча с реальностью и порождает травматическую реакцию. Мир больше не кажется безопасным и предсказуемым, а жизненные принципы, ценности и ориентиры — адекватными. Человек ощущает, что земля выбита из-под ног, опоры утрачены. В такой ситуации психика не может больше сохранять целостность и распадается. Чтобы преодолеть травму, человеку нужно соединить эти разрозненные части. Если этого не происходит, уместно говорить о посттравматическом стрессовом расстройстве — ПТСР.
Такая неожиданная встреча с реальностью и порождает травматическую реакцию. Мир больше не кажется безопасным и предсказуемым, а жизненные принципы, ценности и ориентиры — адекватными. Человек ощущает, что земля выбита из-под ног, опоры утрачены. В такой ситуации психика не может больше сохранять целостность и распадается. Чтобы преодолеть травму, человеку нужно соединить эти разрозненные части. Если этого не происходит, уместно говорить о посттравматическом стрессовом расстройстве — ПТСР.
Чем психологическая травма отличается от обиды
Если человек в обиде испытывает недовольство от несовершенства мира, то человек в травме переживает горе от крушения представлений о нем. И то, и другое говорит о нарушении контакта личности с миром, однако их содержание отличается.
Если человек в обиде испытывает недовольство от несовершенства мира, то человек в травме переживает горе от крушения представлений о нем. И то, и другое говорит о нарушении контакта личности с миром, однако их содержание отличается.
Жизнь несправедлива. Понять эту идею нетрудно, но примириться с ней — значит встать на путь осознанности и зрелости. Психолог Виктория Дубинская, рассуждая о страстях и человеческом выборе, ___говорит об обиде как о глубинном страдании незрелой личности. Испытывать обиду иногда — нормально: все мы время от времени сталкиваемся с тем, что любовь может быть невзаимной, усилия тщетными, стартовые позиции неравными. В обиде есть потенциал настоять, выпросить, повернуть все по-своему. Так проявляется наивная надежда получить власть над ситуацией.
Коллективная и индивидуальная травма
Травматическое событие может затрагивать отдельного человека или общество в целом. Так, пренебрежение близких, потеря работы, болезнь, развод или гибель родственника — это ситуация, с которыми человек должен справиться сам. Это, ___говоря языком Джозефа Кэмпбелла, путь героя. Преодолевая препятствия и сталкиваясь с темными сторонами личности, человек одерживает победу над обстоятельствами и прежними убеждениями, переживает глубинную трансформацию. С социальной поддержкой или без нее, долгая работа горя сделает ситуацию частью индивидуального опыта.
Рассуждая о травмах коллективных, психолог Людмила Петрановская ___замечает, что такие масштабные социальные явления, как репрессии, коллективизация, Великая Отечественная война затрагивают сразу несколько поколений. Непроработанная травма наследуется, видоизменяется, но неизменно эхом звучит в отдельной семье и обществе в целом. Такая травма называется трансгенерационной.
Работая с воспоминаниями людей, переживших Холокост и военные действия в Югославии, Урсула Виртц и Йорг Цобели в работе «Жажда смысла. Человек в экстремальных ситуациях. Пределы психотерапии» ___рассматривают травмы организованного насилия. Все они имеют общую структуру: сведение неповторимой индивидуальности человека до объекта. В предельных ситуациях возникают травма выжившего и травма свидетеля. Проживать тяжелый коллективный опыт может как отдельный индивид, так и общество в целом.
В моменты социальной турбулентности люди находят индивидуальные механизмы адаптации к ней. Эмиграция, слияние с мнением большинства, протест или критическое осмысление, созидательная деятельность или эмоциональный паралич — какой бы ни была реакция на травму, психике необходима интеграция. Преодолеть свою личную потерю на фоне историко-социального контекста — значит обойтись с ней как с уникальным индивидуальным переживанием.
Осмысление обществом тяжелого прошлого предполагает направленные социальные инициативы и действия. Примером тому могут быть коллективные осуждения организованного насилия (Нюрнбергский процесс), реабилитация жертв политических репрессий, признание вины и неприемлемости определенных действий (философия «никогда больше»).
Осмысление обществом тяжелого прошлого предполагает направленные социальные инициативы и действия. Примером тому могут быть коллективные осуждения организованного насилия (Нюрнбергский процесс), реабилитация жертв политических репрессий, признание вины и неприемлемости определенных действий (философия «никогда больше»).
Как человек реагирует на травматическое событие
Переживание травматического события нарушает целостность личности: она ___раскалывается на внешне нормальную и аффективную. Первая автоматически, подобно роботу, поддерживает ежедневную рутину, вторая несет бремя мучительных переживаний. Внешне нормальная часть связывается с алекситимией и ангедонией: человек не ощущает эмоций и переживаний, пока не «запустится» его аффективная часть, в которую вытеснены разрушительные эмоции: боль, ярость, отчаяние, бессилие. «Запускают» их разные триггеры — ассоциации, звуки, запахи, сны, которые обычно ассоциируются со знаменитыми «вьетнамскими флешбеками», с которыми массово столкнулись американские солдаты после войны во Вьетнаме.
Неспособность личности преодолеть эту диссоциацию может быть связана с интенсивностью переживаемой травмы. Генри Кристал ___использует термин «катастрофическая травма», нанесенная одними людьми другим. Она влечет за собой психологическую капитуляцию: блокирование аффектов, сужение сознания, хроническую тревогу и сверхбдительность.
Как психологу распознать травму у клиента
Филип Зимбардо, Ричард и Розмари Сворд ___ отмечают, что у человека в травме нарушается временнáя перспектива: он «застревает» в прошлом, проживает ранящую его ситуацию снова и снова. Настоящее он проживает будто в тумане, а перспектива будущего для него просто не существует.
В ___фильме Алена Рене «Хиросима, любовь моя» главная героиня снова и снова повторяет один и тот же паттерн: быстрое сближение с мужчиной и последующую резкую разлуку. Дело в том, что ее первая любовь была трагичной, отягощенной стыдом и позором: французская девушка полюбила немецкого солдата; он погиб, а ей остригли волосы. Кинолента показывает, как сознание героини то и дело плывет, — она разговаривает не с реальным собеседником, японским архитектором, а тем, погибшим солдатом. Снова и снова она пытается повторить свой опыт в тщетной попытке наконец проститься с возлюбленным.
Травма делает человека ригидным, негибким. Психолог Анастасия Долганова ___замечает, что индикатором может служить неадаптивное, некритичное использование человеком одной из четырех основных защит: замирания, борьбы, бегства или полного подчинения. Подходя к описанию тяжелого переживания, клиент может ускоряться, «пробегая» это место, пытаясь дистанцироваться от воспоминания, или же сильно злиться, пытаясь «ударить на опережение», чтобы не чувствовать боль.
Раннюю травму выдают чрезмерные защиты: отрицание и диссоциация. Человек не просто вытесняет тяжелый опыт, но даже не знает, что с ним это случилось. Упоминая унизительные реплики со стороны родителей в детстве, взрослый клиент может быть убежден, что воспитан участливыми, добрыми людьми. Диссоциация нарушает чувствительность, позволяет человеку «выходить из тела» в момент проживания травматического опыта. Интеллектуально человек присутствует в ситуации, но эмоционально его в ней нет. Такие мощные защиты могут выглядеть так: человек рассказывает о ___насилии в детстве в деталях, но делает это, будто зачитывает список продуктов — безучастно и не вовлеченно.
Травма заметна, даже если ее не называют по имени. Она выступает на поверхность в противоречии языка тела и содержания речи, воспоминаний прошлого и их недостаточного осмысления. Она присутствует и нуждается в проживании.
Травма заметна, даже если ее не называют по имени. Она выступает на поверхность в противоречии языка тела и содержания речи, воспоминаний прошлого и их недостаточного осмысления. Она присутствует и нуждается в проживании.
Как преодолеть травму: три этапа
Разделение на внешне нормальную и аффективную личности может быть частью обычного, закономерного проживания травмы. Вторжения шоковых переживаний могут выступать проявлением незначительного внутриличностного разделения, который следует за стрессовым событием. Это нормально, но если диссоциация длится, а интеграция не происходит, человек переживает ПТСР. Нормальный ___темп проживания травмы — год, тяжелой потери или смерти близкого человека — до трех лет.
Теоретики структурной диссоциации ___выделяют несколько этапов преодоления травмы, которые позволяют совладать с ПТСР или избежать его.
Стабилизация и улучшение уровня жизни позволяют клиенту повысить уровень психической энергии, направлять его в созидательное русло. На этом этапе важно все: длительность сна, качество пищи, соблюдение режима. Человек находит возможность постепенно, шаг за шагом адаптироваться к новой, измененной реальности.
Второй этап связан с терапией травматических воспоминаний. Человек перепроживает события, заново чувствует все эмоции, говорит о своем опыте без цензуры. А если говорить он не в состоянии, если ему слишком тяжело, это не значит, что терапия невозможна. На помощь приходит ___подход EMDR — десенсибилизация и переработка с помощью движений глаз. Этот подход основан на механизмах нейрофизиологии стресса и работы памяти, поэтому помогает справляться с последствиями психологических травм и перерабатывать тяжелый опыт.
Обстановка доверия, принятия и безопасности, которую создает помогающий специалист, позволяет клиенту больше не бояться собственных переживаний, не считать их разрушительными и неадекватными. Внешне нормальная и аффективная личности смогут постепенно соединиться в единое целое. Этот этап связан с переживанием горя и утраты.
Общественные инициативы вроде Me Too — это пример возвращения себе права говорить о травме, соприкасаться с тяжелыми переживаниями. Для феминистского движения откровенный разговор о насилии — это не просто попытка получить поддержку, но также возможность вписать свою индивидуальную травму в общий контекст.
Заключительный этап — это интеграция и реабилитация личности. Человек включает трагичный опыт в свою биографию, принимает его как часть своей жизни. Он не видит в нем больше главное событие своей биографии: травма становится событием, которое случилось и осталось в прошлом. Например, клиент может спокойно воспринимать себя человеком из семьи с домашним насилием, сыном отца-алкоголика, но больше не характеризовать себя именно так.
На этом этапе психолог помогает человеку обнаружить психологические механизмы, которые образовались из-за воздействия ___насилия, построить опоры и найти ресурсы, чтобы преодолеть последствия. Так травма находит новое место, а дальнейшая жизнь наполняется новыми, значимыми событиями.
Как психологу работать с травмой клиента
Экзистенциальные аналитики видят травму иначе, но их взгляд не противоречит этапам интеграции. Они понимают травму как фундаментальное уничтожение границ между личностью и миром, разрушение личной идентичности человека. Путь к исцелению лежит через обретение нового смыслового контекста, другую интерпретацию событий. Человек возвращается к ценностям, выстраивает отношения с миром так, чтобы они включали в себя новый опыт и знание. Аналитик работает через доверие и эмоциональную близость, использует «диалог, исполненный любви». Переосмысление событий, надежда и искренний контакт со временем позволяют увидеть в травме ресурс.
Экзистенциальные аналитики видят травму иначе, но их взгляд не противоречит этапам интеграции. Они понимают травму как фундаментальное уничтожение границ между личностью и миром, разрушение личной идентичности человека. Путь к исцелению лежит через обретение нового смыслового контекста, другую интерпретацию событий. Человек возвращается к ценностям, выстраивает отношения с миром так, чтобы они включали в себя новый опыт и знание. Аналитик работает через доверие и эмоциональную близость, использует «диалог, исполненный любви». Переосмысление событий, надежда и искренний контакт со временем позволяют увидеть в травме ресурс.
Травма может быть индивидуальной или коллективной, но смысл — только персональным. Альфрид Лэнгле ___видит в нем уникальный путь, который находит человек в течение жизни. Изобрести, искусственно сконструировать смысл невозможно. Отыскать его, несмотря на травматичный опыт, позволит человеку вновь почувствовать себя живым.
Новый смысл тесно связан с возвращением себе субъектности: человек активно и ответственно выстраивает отношения с миром. Ценность помощи другим позволили Виктору Франклу и Эдит Эгер совладать с опытом узников концентрационного лагеря. Новые смыслы и заново созданная персональная биография — это ключевой метод ___нарративной психологии. Вписать травму в личную историю, осмыслить ее и придать ей новое значение — таков универсальный путь к интеграции психики.
Условия для исцеления травмы
Нельзя так просто взять и помочь другому человеку прожить травматичный опыт. Такая работа предполагает время и доверие. Одно из главных ее условий — это сложившийся терапевтический альянс специалиста и клиента. Пока клиент не воспринимает психолога как человека, с которым можно безопасно находиться в доверительном диалоге, говорить о травме неэффективно.
Нельзя так просто взять и помочь другому человеку прожить травматичный опыт. Такая работа предполагает время и доверие. Одно из главных ее условий — это сложившийся терапевтический альянс специалиста и клиента. Пока клиент не воспринимает психолога как человека, с которым можно безопасно находиться в доверительном диалоге, говорить о травме неэффективно.
Если травматическое событие проживается здесь и сейчас, сопровождение психолога может помочь клиенту интегрировать этот опыт в психику с минимальными потерями. События давнего прошлого требуют более осторожного продвижения. Например, для начала включенного серьезного обсуждения детско-родительских отношений, обычно требуются сложившиеся отношения с консультантом и около года совместной работы.
Если травматическое событие проживается здесь и сейчас, сопровождение психолога может помочь клиенту интегрировать этот опыт в психику с минимальными потерями. События давнего прошлого требуют более осторожного продвижения. Например, для начала включенного серьезного обсуждения детско-родительских отношений, обычно требуются сложившиеся отношения с консультантом и около года совместной работы.
Продвигаться к давней травме рывками и давлением не позволит психика: на помощь придут все ее защиты. Резкая, небрежная работа с тяжелым опытом прошлого в таком случае с большой долей вероятности закончится прерыванием терапии. Уважать темп клиента и эмпатично сопровождать его в путешествии к себе, к внутренней целостности — наиболее эффективный путь работы с индивидуальной или коллективной травмой.
Продвигаться к давней травме рывками и давлением не позволит психика: на помощь придут все ее защиты. Резкая, небрежная работа с тяжелым опытом прошлого в таком случае с большой долей вероятности закончится прерыванием терапии. Уважать темп клиента и эмпатично сопровождать его в путешествии к себе, к внутренней целостности — наиболее эффективный путь работы с индивидуальной или коллективной травмой.
Автор: Екатерина Лакизо
Автор: Екатерина Лакизо

Наш курс
«Насилие. Психологическая помощь»

Если вы решите продолжить обучение, ждем вас на курсе «Насилие. Психологическая помощь».
Онлайн
Продвинутый курс
4 месяца
За 4 месяца вы сможете научиться работать с авторами насилия и людьми, которые пережили или переживают насилие в различных формах, травлю, абьюз, зависимое или созависимое поведение и другие ситуации.
Основа обучения — практические групповые занятия, отработка навыков в тройках, интервизии и супервизии.
Поделиться:
Копировать ссылку
Еще по теме

Мы выкладываем полезные материалы и анонсы в нашем канале, подписывайтесь

Подписывайтесь на наш дайджест, чтобы не пропустить новые публикации в блоге. Письмо каждый четверг :)

Подпишитесь на нашу рассылку

Мы выкладываем полезные материалы и анонсы в нашем канале, подписывайтесь